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妊娠合并肝炎对胎儿的影响
补充说明：妊娠合并肝炎对胎儿的影响
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
妊娠合并肝炎可能引起早产、流产、胎儿窘迫、宫内生长迟缓和低出生体重儿等不良后果。
1.早产
妊娠合并肝炎可能导致孕妇免疫系统紊乱，引起子宫收缩，导致早产。早产可能导致新生儿呼吸窘迫、感染等并发症，影响其生存质量和健康状况。
2.流产
妊娠合并肝炎可能通过母体炎症因子和免疫应答对胚胎产生直接或间接损伤作用，导致胚胎发育异常甚至死亡。流产会导致孕妇内分泌失调，出现焦虑、抑郁等心理问题，还可能会诱发不孕不育。
3.胎儿窘迫
妊娠合并肝炎时，肝脏功能受损，无法有效代谢药物，易导致药物毒性积累，进而影响胎儿血液循环和供氧情况。胎儿窘迫可使胎儿长期处于缺血、缺氧状态，严重者可致死胎、死产。
4.宫内生长迟缓
妊娠合并肝炎会引起孕妇营养不良，导致蛋白质合成减少，从而影响胎儿的生长发育。宫内生长迟缓可能导致胎儿器官发育不全，出生后容易发生各种并发症，如智力低下、运动障碍等。
5.低出生体重儿
肝炎病毒可通过胎盘传播给胎儿，造成胎儿生长受限，导致低出生体重儿的发生。低出生体重儿免疫力较低，易感染各种疾病，需要特别关注和护理。
孕期女性应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少肝炎病毒感染的风险。若症状持续或加重，应及时就医接受专业治疗。
2024-02-18 02:32
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类： 1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。 2、<32孕周的为早期早产，占10%。 3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
多发人群：妊娠满28周至不足37周的孕妇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
