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腹部积水是什么原因导致的
补充说明：腹部积水是什么原因导致的
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部积水可能是由肝硬化、胆汁性肝硬化、肝癌、胰腺炎、结核性腹膜炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏，导致门静脉高压和低蛋白血症，使液体从血管渗入腹腔形成积液。利尿剂如、螺内酯等可用于缓解腹水。
2.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是由于胆汁淤积引起的肝细胞损伤和纤维化，进一步发展为肝硬化，此时肝脏功能减退，合成白蛋白减少，同时伴有门脉高压，造成腹水产生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊进行治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝功能受损严重，无法正常代谢体内的水分，从而引起腹水的发生。对于肝癌所致的腹水，患者可遵医嘱通过应用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗。
4.胰腺炎
急性胰腺炎会导致胰酶外溢进入血液循环中激活，进而对自身器官产生消化作用，当炎症累及到腹膜后，会引起局部水肿和渗出，形成腹水。患者可以按医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而减轻腹水的症状。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统会针对病原体产生炎症反应，导致腹膜充血、水肿和渗出，形成结核性腹膜炎。如果不及时治疗，炎症可能会持续存在并加重，进而出现腹部积液的情况。抗结核治疗是主要手段，患者需要遵循医嘱接受规范化的化学疗法，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期监测体重变化以及腹围大小，以评估病情进展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或腹水分析来确定病因和制定适当的管理策略。
2024-03-12 17:08
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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