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高弓足或马蹄足
补充说明：高弓足或马蹄足
2009-08-30 17:20
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
高弓足或马蹄足是一种先天性疾病，是由于神经肌肉病变导致的足部肌力不平衡。
高弓足是指足弓的高度异常，患者足纵弓较高，足底扁平，足外翻，站立、行走时足弓塌陷，足部疼痛，足底筋膜炎、跟腱炎等，严重者可出现足部僵硬。马蹄足是指足内侧马蹄状下垂，跟骨外翻，前足外展，足跟不能放平，足底向前凸出，行走时呈八字步态。
高弓足或者马蹄足主要是由于神经肌肉病变导致的，如脑瘫后遗症、脑血管意外、脊髓灰质炎后遗症等。高弓足或者马蹄足的治疗主要是以康复训练和手术治疗为主，康复训练包括足部的牵伸训练、足底肌肉的力量训练等，手术治疗主要是通过足部的重建来矫正畸形。
2023-07-22 05:26
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
高弓足是儿童颇为常见足畸形，多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈，从而使足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。偶见原因明者，可称为特发性高弓足。
早期轻型高弓足可采取被动牵拉足底挛缩的跖筋膜短缩的足底内在肌为缓解跖骨头受压使体重呈均匀性分布在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫并在鞋底后外侧加厚0.3～0.5cm以减轻走路时后足出现的内翻倾向但是这些措施只能减轻症状既不能矫正高弓足畸形也不能防止畸形加重
当高弓足已妨碍负重行走穿鞋或进行性加重时则应手术治疗手术方法可分为软组织松解和骨性手术一般根据病人年龄畸形类型及严重程度原发性疾病所处的状态等因素选择手术方法原则上先作软组织手术如足跖侧软组织松解胫前胫后肌腱移位及趾长伸肌后移等若软组织手术仍未能矫正畸形抑或年长儿童有固定性高弓足畸形可选择骨性矫形手术
2009-08-30 18:15
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高弓足是儿童颇为常见足畸形，多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈，从而使足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。偶见原因不明者，可称为特发性高弓足。
