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后背放射痛是什么原因
补充说明：后背放射痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背放射痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫脊髓和神经根时，会导致腰部、下肢疼痛。突出的腰椎间盘可能会刺激周围的神经根，引起后背部放射痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染、自身免疫性疾病等。这些因素导致胸膜壁出现炎症，从而引起胸部不适和背部放射痛。针对细菌性胸膜炎，可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类抗生素；对于结核性胸膜炎，则需遵循专业医师的意见接受抗结核药物治疗。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支，会引起急性肺循环障碍，此时会出现胸痛、呼吸困难等症状。因为血液回流受阻，导致胸腔内压力增高，进而引起后背放射痛。主要通过溶栓治疗的方式改善病情，常用药物为阿替普酶、瑞替普酶等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管而引起的消化道黏膜损伤。当胃酸或其他消化液逆流至食管时，可能引起胸骨后烧灼感和背部疼痛。患者可以遵照医生意见服用抑酸剂来缓解症状，例如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者痉挛，影响心脏供血不足，此时心肌缺血缺氧，就会出现胸痛的症状，同时也会伴有后背放射痛的情况。患者需要遵照医生建议采用介入手术的方法来进行处理，比如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
患者应避免剧烈运动以减少背部负担，若疼痛加剧或持续不缓解，应及时就医以便进行针对性治疗。必要时，还需完善X光片、MRI扫描以及心血管评估，以排除骨折、肿瘤等情况的存在。
2024-01-21 12:46
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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