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头部震颤的五种原因
补充说明：头部震颤的五种原因
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或药物副作用引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动协调障碍和肌肉控制不佳，从而出现头部震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。当病变累及到锥体外系时，会引起头部不自主震颤的现象。针对帕金森病引起的头部震颤，可在医生指导下服用金刚烷胺等抗胆碱药来缓解症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢障碍导致铜在体内积累，进而影响大脑中神经递质的正常合成和代谢，造成震颤等症状。患者可以遵照医生的意见用青霉胺片、曲恩汀片等药物促进体内铜排泄。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在急性期会出现局部脑组织缺血、缺氧的情况，可能会诱发继发性的癫痫发作，此时会导致头部震颤的症状发生。对于脑血管病所引起的头部震颤，需要配合医生通过手术的方式处理，比如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可能会影响中枢神经系统功能，导致头部震颤作为副作用之一。若发现药物引起的头部震颤，应咨询医师调整处方，例如奥氮平用于精神分裂症的治疗；舍曲林则可用于抑郁症的治疗。
针对头部震颤，建议进行头颅MRI以评估是否存在结构性异常，以及血液测试排除潜在的代谢异常。睡眠管理也很重要，尤其是保持规律的睡眠模式有助于减轻特发性震颤的症状。
2024-03-28 20:41
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
