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老年人股骨转子间骨折可保守治疗吗?

发病时间:不清楚

老年人股骨转子间骨折可保守治疗吗?

补充说明:老年人股骨转子间骨折可保守治疗吗?

a******W 2022-03-03 15:10

股骨转子间骨折 手术 骨骼 石膏 骨折 神经 血管损伤 肌挛缩 疼痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老年人股骨转子间骨折通常需要手术治疗以恢复骨骼稳定性,防止并发症的发生。
股骨转子间骨折部位血供差,难以通过石膏固定等方式保守治疗而得到愈合。此外,该处骨折易引起神经血管损伤、缺血性肌挛缩等并发症,若不及时处理可能导致永久残疾。
股骨转子间骨折的保守治疗可能包括卧床休息、物理治疗或穿戴支具。具体方案需由医师根据患者状况制定。
对于股骨转子间骨折的老年人群,应密切监测疼痛变化及肢体活动情况,避免不当体位造成二次伤害。在护理过程中,家属要给予充分的生活照顾和心理支持,确保患者舒适安全。

2024-04-01 07:03

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股骨粗隆间骨折 (股骨转子间骨折)

股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。

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