首页> 外科> 普外科> 继发性腹膜炎> 继发性腹膜炎最常见原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

继发性腹膜炎最常见原因是胃穿孔、胆囊穿孔、结肠穿孔、阑尾穿孔、胰腺坏死液化致穿孔等引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.胃穿孔
当胃壁发生溃疡并逐渐加深时,穿透了胃壁的肌肉层和浆膜层,导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜引起炎症反应。患者可能需要进行手术治疗,如穿孔修补术或部分胃切除术。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔通常由胆囊结石引起的急性胆囊炎发展而来,会导致胆汁流入腹腔,引发继发性腹膜炎。针对胆囊穿孔的治疗方法包括腹腔引流、胆囊切除术等。
3.结肠穿孔
结肠穿孔可能是由于外伤、肿瘤侵犯等原因导致肠道结构完整性破坏,使肠内容物进入腹腔,引发感染和炎症。治疗结肠穿孔的方法包括抗休克治疗、手术探查和修复受损部位。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔是由于阑尾管腔阻塞并发细菌感染所致,炎症可导致阑尾壁缺血坏死,进而出现穿孔。阑尾穿孔的治疗通常需行阑尾切除术以防止感染扩散。
5.胰腺坏死液化致穿孔
胰腺坏死液化致穿孔是指胰腺组织发生坏死后,其中的酶类物质被释放出来,导致自身消化,最终形成液体化的坏死组织,从而破裂并导致胰液泄漏到腹腔中。对于胰腺坏死液化致穿孔,常采用经皮穿刺引流或内镜下支架植入术等方法来缓解症状。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠压力。

2024-03-23 14:47

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疾病百科

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继发性腹膜炎

继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症,是严重的腹膜腔感染,如不早期诊断和正确的治疗,病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。

适用药品

盐酸米诺环素胶囊

本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染: 1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。 2.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎盆腔炎性疾病。 4.由耐哌拉西林、产β-内酰胺

消炎利胆片

清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦胁痛和急性胆囊炎胆管炎

茴三硫片

用于胆囊炎、胆结石,并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。

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