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老年人膝关节疼痛的主要原因
补充说明：老年人膝关节疼痛的主要原因
a******W 2022-03-03 15:16
膝关节疼痛 骨关节病 类风湿性关节炎 骨关节结核 痛风性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人膝关节疼痛可能是由原发性退行性骨关节病、继发性退行性骨关节病、类风湿性关节炎、骨关节结核、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性退行性骨关节病
原发性退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平滑所致。当关节面不平滑时，关节活动时会发生摩擦和碰撞，引起疼痛。患者可以遵医嘱使用氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
2.继发性退行性骨关节病
继发性退行性骨关节病是由其他因素如外伤、代谢异常引起的关节结构改变，导致关节不稳定和炎症反应。针对继发性退行性骨关节病，医生可能会建议进行物理治疗，如关节保护训练，以增强肌肉力量和稳定性。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节滑膜炎和软骨破坏，引起关节肿胀和疼痛。非甾体抗炎药是非选择性环氧合酶抑制剂，通过抑制环氧合酶-2来减少前列腺素合成，从而减轻炎症和缓解疼痛。
4.骨关节结核
骨关节结核由结核分枝杆菌感染引起，可侵蚀关节软骨和骨质，导致关节功能障碍和疼痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，会引起关节红、肿、热、痛等症状。患者可以在医生指导下口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制尿酸水平，缓解疼痛。
针对膝关节疼痛，建议定期进行X光检查、MRI成像以及血液中的尿酸水平检测，以便及时发现并处理相关病变。此外，肥胖者应减轻体重，以免增加关节负担，影响恢复。
2024-03-21 21:55
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骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性，不同程度的影响中老年患者的生活质量。
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