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肺转移瘤有哪些症状？应该如何诊断？
补充说明：肺转移瘤有哪些症状？应该如何诊断？
a*******3 2009-08-30 19:44
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林帆 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：腹部肿瘤的临床诊治，对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。
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你好，请问肺部占位是肺癌原发还是其他部位恶性肿瘤转移到了肺脏呢？如果是肺部转移瘤则考虑原发肿瘤并没有控制住，说明疾病再进展，患者因为肺部转移病灶可以有咳嗽，咳痰，胸痛等症状，此时需要全面评估肿瘤负荷，针对原发病进行积极治疗。
2018-11-11 11:08
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万成东 两性心理
擅长：两性
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肺转移性肿瘤的症状
症状轻重与原发肿瘤的组织类型 转移途径 受累范围有密切关系 多数病例有原发癌的症状 早期肺转移多无明显的呼吸道症状 肺部病变广泛 则可出现干咳 痰血和呼吸困难 如并发癌性淋巴管炎 大量胸腔积液 肺不张或上腔静脉受压时 则呼吸困难更为明显 继发感染可有发热 肺性肥大性骨关节病和杵状指比原发性肺癌少见 转移性肺肿瘤的X线表现 最常见的是在中下肺野孤立性或多发性结节样病灶 直径1～2cm 边缘较光滑 随着病灶增大和增多 可相互融合成巨块 绒毛膜癌常呈棉花团的球形灶 来自消化道的转移性肺癌可呈弥漫性粟粒样或网状阴影 转移性鳞癌 偶可形成不典型的癌性空洞 少数生长较慢的转移性乳腺癌 可形成弥漫性肺纤维化 女性转移性癌所致胸腔积液 多来自晚期乳腺癌
1.一般无明显症状 大多在胸部X线检查时被发现
2.少数病人有咳嗽 痰中带血等症状
肺转移瘤早期呼吸道症状较轻或无 常在胸部常规X线检查时 或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现 就是说症状随转移部位的不同而不同 如果转移发生在肺间质 为孤立性结节时 常无临床症状;如果转移灶位于支气管内膜 患者可出现呼吸道症状 临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者;少数病例的支气管粘膜受侵犯可出现小量咯血 但绒膜癌肺转移可发生大咯血 当转移瘤侵犯胸膜 主支气管或邻近结构时 可出现与原发性支气管肺癌相同的症状 如咳嗽 痰中带血丝 胸痛 胸闷 气急等 症状出现较早时 提示转移灶累及支气管 如果同时伴有纵隔转移 患者可表现为音哑 上腔静脉综合征 膈麻痹及食道或气管压迫症状 偶有肿瘤引起急性肺栓塞 表现为进行性呼吸困难
2009-08-30 19:48
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原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约20～30％有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶，大小不一，密度均匀，对这些晚期癌肿病例，目前尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外外科治疗。
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