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原发性震颤怎么治疗?
补充说明：原发性震颤怎么治疗?
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性震颤可以通过运动疗法、物理疗法、中药疗法、肉毒素注射、巴氯芬等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.运动疗法
通过特定动作训练来增强肌肉控制力和稳定性，通常由专业康复师指导患者进行一系列针对性练习。此方法有助于改善肢体协调性和平衡功能，进而减轻震颤现象。长期坚持可促进大脑功能恢复及神经递质正常化。
2.物理疗法
包括电刺激、磁刺激等非侵入性技术手段，在医师指导下使用相应设备对受损区域进行针对性干预。这些方法能够调节大脑皮层兴奋性并促进突触可塑性改变；对于因遗传因素导致的原发性震颤具有一定的缓解作用。
3.中药疗法
中医师会根据患者体质开具汤剂或丸散等内部制剂；疗程长短取决于病情严重程度以及个人反应。传统草本植物如天麻、龙骨等被用于平抑肝阳、镇静安神；经络调理也有助于舒缓肌肉紧张状态。
4.肉毒素注射
医生将肉毒素精准注入受影响区域，通常每3-6个月需要再次注射。肉毒素通过阻断神经信号传导而减少肌肉收缩，从而缓解震颤。适用于手部震颤明显的患者。
5.巴氯芬
口服巴氯芬片每日分次服用，需遵医嘱调整剂量。巴氯芬为中枢神经系统抑制剂，能降低脊髓反射活动，故有较好的止震效果。但不宜突然停药以防反弹。
除上述治疗方法外，建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，如巧克力和浓茶，以减少神经系统的兴奋性。同时保持良好的睡眠习惯，有助于减轻原发性震颤的症状。
2024-02-24 08:07
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
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