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老年人身体浮肿小便不利是什么原因
补充说明：老年人身体浮肿小便不利是什么原因
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人身体浮肿小便不利可能是由肾功能不全、心力衰竭、肝硬化、营养不良、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏过滤血液中的废物和多余液体的能力下降，引起体内水分潴留和水肿。这可能导致尿液减少、颜色深黄、泡沫增多等现象。常用利尿剂如可以缓解水肿，但需密切监测电解质平衡。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，使静脉回流受阻，进而影响肾小球滤过功能，造成水钠潴留。此时患者可能会出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状。可遵医嘱使用硝普纳片进行扩张血管，减轻心脏负荷，从而改善症状。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗出到组织间隙中，引起全身水肿。此外，还可能伴随有腹水形成。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，同时配合利尿剂螺内酯片、氢片等以促进液体排出。
4.营养不良
营养不良会影响机体的新陈代谢，使蛋白质合成不足，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。水肿通常首先出现在下肢，逐渐向上蔓延。轻度水肿可适当增加蛋白质摄入量，严重者则需要通过静脉注射补充营养。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素会引起水钠潴留，导致身体浮肿。若发现是药物引起的浮肿，应咨询医生调整用药方案。
建议定期监测体重变化以及血压水平，以评估病情进展。必要时，还可进行肾功能测试、超声心动图或腹部CT扫描来进一步确定诊断并指导治疗。
2024-03-05 07:54
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
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