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老年人股骨粗隆间骨折怎么办
补充说明：老年人股骨粗隆间骨折怎么办
2022-03-03 15:16
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黄恺 副主任医师 浙江省立同德医院 三甲
擅长：中老年退行性关节病，关节运动损伤如半月板损伤，关节韧带损伤，肩关节脱位，肩袖损伤等，肩周炎，颈肩腰腿痛等
提问
老年人股骨粗隆间骨折可以进行保守治疗或手术治疗。老年人股骨粗隆间骨折是由骨质疏松症引起的，可导致脆性骨折。股骨粗隆是一种松质骨，容易骨折。例如，摔跤后大多数骨折通常会导致股骨粗隆间骨折，可通过X光检查进行诊断。股骨粗隆间骨折应积极治疗，避免因长期卧床而引起肺炎、下肢深静脉血栓形成等并发症。
2022-05-09 11:49
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
