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跛行性疼痛的原因
补充说明：跛行性疼痛的原因
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跛行性疼痛可能是由腰椎间盘突出、类风湿关节炎、痛风、下肢深静脉血栓形成、脊柱管狭窄症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和腿部出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于炎症因子刺激周围软组织，导致局部充血水肿，进而引起疼痛的症状。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症所致，尿酸结晶沉积于关节内，会引起关节红肿热痛。痛风发作时，会出现单侧足部第一跖趾关节剧烈疼痛，且多为夜间突然起病。患者可以遵照医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，导致下肢肌肉缺血缺氧，从而引起下肢疼痛的情况发生。患者需要接受溶栓治疗，例如遵照医师意见使用注射用阿替普酶、注射用链激酶等药物进行溶栓治疗。
5.脊柱管狭窄症
脊柱管狭窄症是指脊柱管内的空间变窄，导致神经根受到压迫而引发疼痛。这种疼痛通常集中在背部或臀部，有时会向下延伸到腿部。对于轻度的脊柱管狭窄症，可通过物理疗法如牵引、按摩等方式缓解症状；严重者可能需手术减压以扩大脊柱管。
针对跛行性疼痛，建议定期进行神经系统检查以及影像学检查，如MRI或CT扫描，以监测病情变化。同时，应避免过度劳累，尤其是长时间站立或行走，以减轻下肢压力。
2024-03-29 21:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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