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年轻人股骨粗隆间骨折治疗方案
补充说明：年轻人股骨粗隆间骨折治疗方案
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
年轻人股骨粗隆间骨折可通过固定治疗、功能锻炼、营养支持、并发症管理等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定治疗
固定治疗通常包括使用髓内钉、钢板等医疗器械对股骨粗隆间骨折进行稳定固定。此措施旨在恢复骨骼结构的完整性，减少移位风险，促进愈合过程。
2.功能锻炼
功能锻炼需在专业康复师指导下进行，通过渐进性活动范围扩大及肌力训练来恢复关节灵活性和稳定性。锻炼有助于提高患处周围肌肉力量，预防深静脉血栓形成，并促进血液循环；但应避免剧烈运动以免加重损伤。
3.营养支持
营养支持涉及提供均衡饮食或补充维生素D3、钙片等必要营养素以辅助骨折愈合。充足的营养有利于骨折部位组织修复与重建；缺乏关键矿物质可能延缓愈合并增加二次手术风险。
4.并发症管理
并发症管理包括监测可能出现的感染、深静脉血栓形成或其他并发状况，并采取相应处理措施。全面评估患者整体健康状态是必要的，因为年轻个体发生并发症的风险较低，但仍需密切观察以防万一。
在股骨粗隆间骨折的康复过程中，应定期复查X光检查以评估骨折愈合情况。此外，患者还应注意休息，避免过度负重，以免影响骨折愈合。
2024-04-06 14:47
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
