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老年人膝关节疼痛是怎么回事
补充说明：老年人膝关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人膝关节疼痛可能是由退行性骨关节病、类风湿性关节炎、髌股关节综合征、半月板损伤、滑膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平，引起关节间隙狭窄和关节周围炎症反应。这会导致关节疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用诱发的，以侵蚀性关节炎为主要特征的系统性自身免疫病。当病变侵犯膝关节时，会引起关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，缓解不适症状。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是指髌骨和股骨之间的软骨发生损伤或退化，导致关节面不平整，引起疼痛和不稳定感。过度运动或使用不当可加重髌股关节负担，导致关节受损。患者需要减少活动量，同时也可以通过穿戴支具稳定髌骨，减轻疼痛症状。
4.半月板损伤
半月板损伤多由外伤引起，如摔倒或扭伤，导致半月板撕裂或断裂。此时关节内压力增加，刺激周围的神经末梢，引起剧烈的膝关节疼痛。对于轻度的半月板损伤，可通过微波理疗的方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
5.滑膜积液
滑膜积液通常是因为慢性劳损、创伤、感染等原因引起的膝关节内部滑膜组织出现无菌性炎症，导致分泌液体增多而形成。过多的液体积聚在关节腔内会增加关节内的压力，从而引起疼痛。针对滑膜积液的情况，可以通过超短波疗法照射患处，能够起到一定的效果。
建议定期监测疼痛程度变化，以便及时发现病情进展。必要时，应进行X线检查、MRI或血液检查，以排除其他潜在的骨骼或软组织疾病。
2024-03-22 13:07
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骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性，不同程度的影响中老年患者的生活质量。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
