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小儿双膝关节疼痛发热是怎么回事
补充说明：小儿双膝关节疼痛发热是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿双膝关节疼痛发热可能是由风湿热、化脓性关节炎、痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，可导致结缔组织炎症。当免疫系统对感染做出过度反应时，会引起关节内滑膜增生、水肿和渗出，从而引起双膝关节疼痛和发热。抗O试验是诊断风湿热的重要辅助指标之一，可以判断是否存在链球菌感染。
2.化脓性关节炎
化脓性关节炎由细菌感染引起，由于炎症因子刺激，会导致关节腔压力增高，进而出现关节肿胀、疼痛以及发热的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染。
3.痛风
痛风是一种代谢性疾病，由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高，尿酸结晶沉积于关节内，反复发作形成慢性炎症，导致关节疼痛和局部温度升高的现象发生。非布司他片通过抑制黄嘌呤氧化酶来降低血液中的尿酸浓度，对于缓解痛风患者的不适症状有一定的作用。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用所致，这些因素会导致机体产生异常的免疫应答，攻击自身的关节组织，引起关节炎症和损伤。患者可以在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病，其发病可能与遗传、内分泌、感染等多种因素有关，可导致全身各器官受损，包括关节受累。此时关节处毛细血管壁通透性增加，使关节液外渗，引起关节充血、肿胀，从而表现为关节疼痛和发热的情况。若确诊为系统性红斑狼疮，患者需要遵医嘱口服环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
针对小儿双膝关节疼痛和发热的情况，建议家长带孩子到医院进行超敏C-反应蛋白、血沉等相关检查，以便进一步排除其他潜在的健康问题。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-03-06 12:16
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
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