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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背部肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉紧张和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化和硬化,导致背部和肩部出现持续性钝痛和酸胀感。针对此病因的治疗方法主要是物理疗法,包括热敷、按摩以及针灸等。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎结构改变压迫神经根引起,当颈部神经受到压迫时,可能会放射至背部和肩部,引起疼痛。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式来进行缓解;重度则需要通过手术的方式来进行治疗。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊或者神经根,此时脊神经受压后所支配区域的皮肤感觉异常,从而会引起背部及肩部疼痛的情况。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折,也有可能会出现背部及肩部疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服补钙制剂来改善病情,例如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行体检,特别是针对背部和肩部的检查,如X线检查或MRI扫描,以评估是否有潜在的结构性损伤。同时注意保持良好的姿势,避免长时间低头看手机或电脑,以减少背部和肩部的压力。

2024-03-03 01:57

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肩膀酸疼

肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。

  • 症状起因:一、肩周炎的病因:1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因:颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  • 可能疾病:肩周炎  颈椎病  

  • 常见检查: MRI  

  • 就诊科室:骨科

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