发病时间：不清楚
肩膀酸疼手指麻木怎么回事
补充说明：肩膀酸疼手指麻木怎么回事
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩膀酸疼手指麻木可能是由肩周炎、颈椎病、腕管综合征、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛和活动受限。当炎症刺激周围神经时，可能会出现肩膀酸痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，压迫邻近的颈脊髓、神经根、血管和食道，导致一系列功能障碍。若为神经根型颈椎病，此时突出的椎间盘或增生的骨赘可能直接刺激或压迫颈部神经根，进而引起手臂放射性疼痛、麻木等症状。对于存在神经根型颈椎病的患者，建议采取牵引疗法缓解不适症状。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一组征候群，多由外源性压迫、内在因素异常以及合并症等原因所诱发。其发病机制主要是腕横韧带增厚或腕管内容积减少，使正中神经受到挤压而产生一系列症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激手三里穴来改善病情。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓受压继发的沿着受压神经根分布的地方出现疼痛或者麻木的感觉。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族药物来进行营养神经系统的治疗，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖控制不佳导致的慢性并发症，高血糖状态会导致神经细胞内的糖基化终产物沉积，影响神经传导功能，从而引起肢体末端感觉减退、麻木等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服盐酸二甲双胍片以降低血糖浓度。
针对肩膀酸疼和手指麻木的情况，建议进行X光检查、MRI扫描或肌电图评估以确定是否存在骨骼或神经损伤。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-02-19 14:32
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
