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腹痛腹泻便血什么原因
补充说明：腹痛腹泻便血什么原因
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹痛腹泻便血可能是由细菌性痢疾、霍乱、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，病原体侵袭肠道黏膜，导致炎症和损伤。这会引起腹痛、腹泻和便血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，霍乱弧菌产生的毒素可导致剧烈腹泻和呕吐，严重时会导致脱水和电解质紊乱，进而出现虚脱、昏迷甚至休克等症状。补液盐是常用的治疗方法，通过口服或静脉注射补充身体流失的水分和电解质。
3.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道所致的一种慢性特异性感染性疾病，在病情活动期会出现腹痛、腹泻以及便血的症状。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜持续存在炎症反应，可能导致局部组织坏死脱落而伴随有血便的发生。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸制剂可用于轻至中度溃疡性结肠炎患者的诱导缓解和维持缓解。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内上皮细胞恶性肿瘤，当肿瘤发生破溃或者侵犯到周围血管时，就会引起消化道出血，表现为腹痛、腹泻和便血。手术切除病变部位是根治结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
针对腹痛、腹泻和便血的情况，建议患者及时就医并进行相关检查，例如粪便常规加隐血试验、血常规、腹部超声波检查等，以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中，患者应保持良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，同时注意饮食卫生，避免食用生冷、未经煮熟的食物，减少胃肠道负担。
2024-03-05 22:44
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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