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手术后腹腔感染是什么原因造成的
补充说明：手术后腹腔感染是什么原因造成的
a******W 2022-03-03 15:16
手术 腹腔感染 清创术 头孢曲松钠 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手术后腹腔感染可能是由术后组织损伤、手术操作不当引起的细菌污染、术后使用抗生素不规范、患者免疫功能低下、术后引流不畅等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后组织损伤
术后组织损伤导致局部防御屏障受损，为病原菌提供侵入人体的机会。轻度的组织损伤可通过机体自身修复能力恢复正常，不需要特殊处理。重度的组织损伤需要及时就医进行清创术、缝合术等。
2.手术操作不当引起的细菌污染
手术操作不当引起细菌污染，导致腹腔内出现感染灶。针对此类病因所致的腹腔感染，可遵医嘱采用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
3.术后使用抗生素不规范
术后使用抗生素不规范可能导致耐药菌株滋生，增加感染风险。举例一种可能的治疗方法是根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素方案，如更换为阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
4.患者免疫功能低下
患者免疫功能低下时，无法有效抵御外源性致病因子入侵，易发生感染。对于免疫功能低下的患者，应采取预防性措施，例如接种疫苗、加强营养支持等。
5.术后引流不畅
术后引流不畅会导致积血、积液滞留，为细菌繁殖提供条件而诱发感染。针对此病因的腹腔感染，需及时评估是否需要重新建立有效的引流管路，如穿刺置管引流术、切开引流术等。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-12 21:44
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腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染，细菌性肝脓肿，急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
症状起因：通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
可能疾病：肠瘘 小儿急性胆囊炎与胆管炎 腹裂
就诊科室：急救
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
盐酸左氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染；呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔
