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胆囊十二指肠瘘治疗

发病时间：不清楚

胆囊十二指肠瘘治疗

补充说明：胆囊十二指肠瘘治疗

a******W 2022-03-03 15:16

胆囊十二指肠瘘腹腔镜胆囊切除术麻醉小肠手术积聚皮肤肝脏胆管结石腹部细菌感染

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精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

胆囊十二指肠瘘可采取内镜下括约肌切开术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术、胆汁引流术、抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术通常在内窥镜引导下进行，在局部麻醉或全身麻醉下将括约肌切开，使胆汁能够流入小肠。此手术旨在缓解胆汁积聚引起的不适症状，通过改善胆汁流动来减少胆囊十二指肠瘘的发生风险。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，使用特殊的仪器和技术移除有问题的胆囊。该手术是治疗胆囊十二指肠瘘的有效方法，因为它可以直接移除受损的胆囊，防止进一步的感染和并发症。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学指导下，利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，找到阻塞的胆管并插入一根细管进行引流。该措施有助于减轻胆道压力、促进胆汁排出；对于因结石堵塞等原因导致的胆囊十二指肠瘘具有一定的治疗效果。
4.胆汁引流术
胆汁引流术通常采用外引流方式，在腹部切口处放置一根软管连接至体外袋中，持续引流出体内多余的胆汁。此举可降低胆囊内压力及内容物浓度从而间接预防其对周围脏器造成的二次伤害，并提供稳定环境利于后续处理。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。该措施针对由细菌感染引起的相关并发症提供保护性作用，并有助于控制潜在的继发性感染风险。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。术后需定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-04 10:41