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气性坏疽的典型症状之一是组织气肿
补充说明：气性坏疽的典型症状之一是组织气肿
a******W 2022-03-03 15:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽的典型症状包括组织气肿、组织肿胀、疼痛、皮肤颜色改变、伤口周围红晕以及伤口分泌物恶臭，这些症状可能表明感染已经进展到严重程度，应立即就医。
1.组织肿胀
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌感染引起的急性细菌性疾病，当机体受到外伤后，梭状芽孢杆菌会通过受损的皮肤进入血液循环系统并迅速繁殖。这些微生物产生的毒素和代谢产物会导致局部组织水肿。肿胀通常发生在受累肢体，如腿部或手臂，可能伴有局部麻木或刺痛感。
2.疼痛
由于梭状芽孢杆菌产生大量毒素刺激神经末梢，会引起剧烈的疼痛感。疼痛一般为锐痛或绞痛，集中在感染区域，有时可放射至远端肢体。
3.皮肤颜色改变
皮肤下毛细血管内压增高导致血液回流受阻，进而影响局部血供，使皮肤出现缺氧状态，从而发生颜色变化。常见于感染部位周围，表现为从红色到紫色不等的颜色变化。
4.伤口周围红晕
炎症反应导致局部毛细血管扩张和通透性增加，血液中的红细胞和炎性因子渗出到组织间隙中，形成红晕。红晕通常出现在伤口边缘，界限清晰，严重时可能出现水疱或糜烂。
5.伤口分泌物恶臭
梭状芽孢杆菌在无氧环境下大量繁殖并产生气体，这些气体与坏死组织混合后会产生腐败性气味。患者可能会发现伤口分泌物有难闻的臭味，尤其是在封闭环境中更为明显。
针对气性坏疽的症状，可以进行实验室检查，包括血常规、C-反应蛋白水平检测以及梭状芽孢杆菌培养。治疗措施主要包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，同时需紧急清创以去除坏死组织。建议密切监测病情进展，避免接触可能存在污染的水源或土壤，保持伤口干燥清洁，以防继发感染。
2024-02-02 14:55
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
