发病时间：不清楚
老年性震颤的症状和治疗
补充说明：老年性震颤的症状和治疗
a******W 2022-03-03 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍，通常随着年龄增长而出现。如果症状持续或加剧，建议咨询神经科医生进行评估和治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起，如帕金森病。这些疾病会导致大脑多巴胺水平下降，导致肌肉控制失调。震颤主要影响手部、下颌等部位，在特定情况下加剧，如情绪紧张时。
2.肌强直
肌强直是由于神经信号传导受阻或缺乏正常抑制而导致的肌肉僵硬。这可能与遗传因素有关，也可能与其他神经系统疾病相关。这种症状表现为持续性的肌肉紧张，尤其是在静止状态下，如帕金森病患者常见的“铅管样”感觉。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体多巴胺减少导致的运动启动困难。纹状体是调节运动的重要脑区之一，其功能障碍可引起运动迟缓。患者可能会感到行动缓慢，尤其是开始一项新的动作，如迈步、转身等。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑的功能障碍有关，小脑负责维持身体平衡。某些疾病可能导致小脑损伤，进而引发姿势不稳。患者在站立或行走时可能出现摇晃、不稳定的感觉，严重者甚至难以保持平衡。
5.平衡障碍
平衡障碍可能源于内耳前庭系统的问题，也可能是中枢神经系统受损的结果。内耳负责感受头部的位置和运动状态，前庭系统出现问题可能导致平衡感丧失。患者在日常活动中容易失去平衡，特别是在开阔空间或需要移动视线的情况下更为明显。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查，以排除其他潜在的器质性疾病。药物治疗方面，帕金森病患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂改善症状，如美多芭片、苄丝肼片等。对于存在震颤的老年患者，应注意避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以免加重症状。
2024-02-13 01:43
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
