首页> 内科> 神经内科> 老年性震颤> 老年性震颤的症状和治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年性震颤的症状包括震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍,通常随着年龄增长而出现。如果症状持续或加剧,建议咨询神经科医生进行评估和治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起,如帕金森病。这些疾病会导致大脑多巴胺水平下降,导致肌肉控制失调。震颤主要影响手部、下颌等部位,在特定情况下加剧,如情绪紧张时。
2.肌强直
肌强直是由于神经信号传导受阻或缺乏正常抑制而导致的肌肉僵硬。这可能与遗传因素有关,也可能与其他神经系统疾病相关。这种症状表现为持续性的肌肉紧张,尤其是在静止状态下,如帕金森病患者常见的“铅管样”感觉。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体多巴胺减少导致的运动启动困难。纹状体是调节运动的重要脑区之一,其功能障碍可引起运动迟缓。患者可能会感到行动缓慢,尤其是开始一项新的动作,如迈步、转身等。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑的功能障碍有关,小脑负责维持身体平衡。某些疾病可能导致小脑损伤,进而引发姿势不稳。患者在站立或行走时可能出现摇晃、不稳定的感觉,严重者甚至难以保持平衡。
5.平衡障碍
平衡障碍可能源于内耳前庭系统的问题,也可能是中枢神经系统受损的结果。内耳负责感受头部的位置和运动状态,前庭系统出现问题可能导致平衡感丧失。患者在日常活动中容易失去平衡,特别是在开阔空间或需要移动视线的情况下更为明显。
针对上述症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液生化检查,以排除其他潜在的器质性疾病。药物治疗方面,帕金森病患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂改善症状,如美多芭片、苄丝肼片等。对于存在震颤的老年患者,应注意避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,以免加重症状。

2024-02-13 01:43

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老年性震颤

有的老年人平常手颤动,常认为是人老的正常现象,就不注意了!实际上多属于得了运动障碍疾病——   生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样,但一旦起来   拿东西、端水杯,或夹菜时手就不停的颤抖。有的老年人比较费解,不知到底得的是一种什么病?是不是帕金森病?   北京天坛医院神经内科的张小英副主任认为此种现象是比较常见的,多属于运动障碍疾病,以前常叫作良性震颤、家族性震颤或老年性震颤,现在称为特发性震颤。

  • 症状起因:特发性震颤的病因、发病机制目前还不清楚,但是三分之一左右病人都有家族史,所以和遗传有很大关系。有些老年人觉得有震颤了就怀疑自己是帕金森病,实际上是两种病。这两种病都有一个症状就是震颤,但震颤是特发性震颤的惟一症状,而帕金森病除了震颤,还有一些别的症状。震颤部位也不一样,帕金森容易发生在手部、下肢、躯干,而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌,躯干和下肢不容易震颤。特发性震颤病人在做动作时,比如说夹菜,端水容易洒,这种情况为异向性震颤。而帕金森病正好相反,是在静止状态出现震颤,严重的时候一清醒就开始震颤。

  • 可能疾病:老年性心瓣膜病  颤证  老年性舞蹈病  老年性紫癜  老年性皮肤萎缩  

  • 常见检查: 老年人体检  肌电图  

  • 就诊科室:老年科、神经

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