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脊髓内出血是怎么回事
补充说明：脊髓内出血是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓内出血可能是由外伤性损伤、脊髓血管畸形、抗凝剂过量使用、脊髓动脉瘤或脊髓梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤性损伤
外伤导致软组织损伤、骨折等，会引起局部毛细血管破裂，血液流入脊髓内部。对于外伤性损伤引起的脊髓内出血，在急性期应严格卧床休息，减少搬动次数和幅度，以免加重脊髓水肿。
2.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的血管结构异常，包括先天性的发育异常或者后天获得性的病变。当受到外力作用时，易引起血管破裂，导致脊髓内出血。针对脊髓血管畸形所致的脊髓内出血，可采用经皮穿刺椎管置管引流术进行治疗。
3.抗凝剂过量使用
抗凝剂通过抑制凝血因子的作用来防止血栓形成，但同时也会增加出血的风险。如果患者在接受抗凝治疗期间过量使用了抗凝剂，则可能导致脊髓内出血的发生。对于由抗凝剂过量使用引起的脊髓内出血，需要立即停用抗凝药物并及时就医，以控制出血并预防进一步的神经损害。
4.脊髓动脉瘤
脊髓动脉瘤是发生在脊髓动脉壁上的异常膨出部分，当其出现破裂时，会导致血液流入脊髓内部，引起脊髓内出血。脊髓动脉瘤通常采用手术切除的方法进行治疗，如微创介入栓塞术或传统开刀手术。
5.脊髓梗死
由于脊髓供血不足导致的缺血性坏死，进而引起脊髓内出血。治疗脊髓梗死常需紧急处理，例如溶栓治疗或机械取栓术。
建议定期进行神经系统功能评估和影像学复查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下服用维生素K类止血药，如维生素K1片、维生素K3注射液等。
2024-01-28 22:39
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脊髓内出血(spinalhemorrhage)系指脊髓组织实质内出血导致的病变。本病比较少见，发病原因有外伤性或自发性两种，以外伤所致者多见。
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