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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩部关节疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、肩关节结核、风湿性关节炎、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致局部充血水肿、粘连和挛缩,从而引起肩部疼痛。此外,炎症还可能刺激神经末梢,进一步加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。当这些肌腱受伤时,会引起肩部剧烈疼痛。这种疼痛通常在活动尤其是抬举时更为明显。对于肩袖损伤,物理疗法中的康复运动可以增强肩部肌肉力量和稳定性,例如外展练习和旋转练习。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在免疫功能低下的人群中易发生。病变累及关节面时可引起肩部持续性钝痛,夜间尤甚。同时伴有低热、乏力、食欲减退等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯大关节,如肩关节、膝关节等,导致关节肿胀、疼痛和僵硬。炎症因子反复刺激会导致肩关节出现长期疼痛的情况。患者可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
5.颈椎病
颈椎病压迫神经根时,可能会放射至肩背部产生疼痛的症状。此外还可伴随肢体无力、行走不稳、肢体麻木等症状。患者需遵照医生的意见通过颈前路椎间盘切除术等方式解除神经压迫,必要时还需行椎管扩大成形术等手术方式减压。
针对肩部关节疼痛,建议定期复查以监测病情变化,保持适当的体重也有助于减轻肩关节负担。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动,应及时就医进行磁共振成像等相关检查。

2024-03-26 12:53

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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