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下眼睑震颤是什么原因
补充说明：下眼睑震颤是什么原因
a******W 2022-03-03 15:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下眼睑震颤可能是由眼睑炎、干眼症、面肌痉挛、甲状腺功能亢进症、先天性肌张力障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼睑炎
眼睑炎通常由细菌、过敏或其他刺激物引起，导致眼睑边缘不规则运动。当眼睑受到炎症刺激时，可能会出现不由自主地抽动。患者可遵医嘱使用抗生素眼药膏进行治疗，如红霉素眼膏、金霉素眼膏等。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快引起的结膜和角膜表面干燥，导致眼部不适和下眼睑震颤的症状。对于干眼症的治疗，可以遵照医生的意见使用人工泪液滴眼剂以缓解症状，例如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.面肌痉挛
面肌痉挛是由桥小脑角区血管压迫面神经根部所致，使面部肌肉不由自主地收缩，从而表现为下眼睑震颤的现象。针对面肌痉挛的治疗方法包括注射肉毒素A、微血管减压术等，其中肉毒素A通过阻断神经冲动的传递来减轻痉挛。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致交感神经系统过度兴奋，新陈代谢加快，此时会出现心悸、眼球突出以及下眼睑震颤等症状。甲亢可通过口服抗甲状腺药物进行治疗，常用有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。
5.先天性肌张力障碍
先天性肌张力障碍是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肌肉持续收缩而引起的眼睑震颤。治疗先天性肌张力障碍的方法主要包括物理疗法和手术疗法，物理疗法包括功能性锻炼和生物反馈训练，手术疗法则包括选择性周围神经切断术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以便早期发现并干预可能存在的风险因素。必要时，应考虑进行血清电解质分析、甲状腺功能测定等实验室检测，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-19 18:24
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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