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男生手热脚冷是什么原因
补充说明：男生手热脚冷是什么原因
a******W 2022-03-03 15:15
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
男生手热脚冷可能是由肾阳虚、甲状腺功能减退、雷诺病、糖尿病周围神经病变、外周动脉狭窄等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足，导致身体无法正常温煦四肢和脏腑。手脚处于人体末端，离心脏较远，血液循环较差，所以会出现手脚冰凉的情况。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理，改善不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入量过多等原因引起甲状腺激素产生减少，不能满足机体代谢需要，影响体温调节中枢，进而出现畏寒肢冷的症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端血管舒缩障碍性疾病，当肢体受到寒冷刺激时，会导致局部血液循环受阻，从而引起手脚冰冷的现象。患者可以适当用热水泡手泡脚，促进血液循环，缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，使神经对温度的感觉减弱，容易忽视手脚的保暖，从而出现手脚冰凉的情况。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，控制糖分摄入，同时加强血糖监测，及时发现并处理高血糖。
5.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是指供应下肢和器官的动脉管腔变窄或堵塞，导致血液流动受限，此时肢体末端供血不足，因此会引起手脚冰凉的现象。对于外周动脉狭窄的患者，建议戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁会使血管收缩，加重病情。
针对男性手热脚冷的情况，建议定期进行甲状腺功能测定、血脂分析以及血糖水平检测，以便及时发现潜在的问题。此外，适当的体育锻炼如慢跑、游泳等有助于提高身体的耐寒能力，但要避免过度劳累以免加重症状。
2024-03-12 06:05
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
