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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后肩部疼痛可能是由肩周炎、肌腱炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因导致的肩关节周围软组织炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连,引起后肩部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎,可能导致后肩部出现持续性疼痛。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.颈椎病
颈椎病通常由椎间盘退行变性、骨质增生等因素引起,当突出的椎间盘压迫神经根时,可能会放射至后肩部产生疼痛。对于轻度颈椎病,可通过牵引、按摩等方式改善病情,严重者需手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变可累及关节囊、滑膜和骨骼,导致肩关节功能障碍和疼痛。抗结核药物治疗是主要手段,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生撕裂或断裂,常见于经常提重物的人群,典型表现为肩部疼痛和活动受限。患者可在医生指导下通过微创肩袖修复术的方式进行治疗,将受损的肩袖组织缝合或植入到正常位置上。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合磁共振成像检查评估肩部结构是否异常。患者应避免剧烈运动,注意休息,以免加重不适症状。

2024-02-18 07:02

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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