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肩关节不稳定的主要原因
补充说明：肩关节不稳定的主要原因
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节不稳定可能是由先天性关节囊松弛、陈旧性肩关节脱位后遗症、外伤后关节囊损伤、肩袖损伤、肩关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性关节囊松弛
先天性关节囊松弛是指关节周围的韧带和肌腱过长、薄弱或者缺失，导致关节稳定性下降。这使得关节容易发生过度移动，进而引起疼痛和功能障碍。对于先天性关节囊松弛引起的肩关节不稳定的患者，可以考虑使用关节制动器进行固定以限制异常活动。
2.陈旧性肩关节脱位后遗症
陈旧性肩关节脱位后遗症会导致关节周围软组织结构改变，如肱二头肌长头腱鞘炎等，这些炎症反应会引起局部粘连、挛缩，从而影响肩关节的稳定性和灵活性。针对这种情况，物理疗法是首选的治疗方法，包括功能性锻炼和肌肉强化训练，以增强肩关节周围肌肉的力量和稳定性。
3.外伤后关节囊损伤
外伤后关节囊损伤可能导致关节囊完整性受损，失去对关节的正常约束作用，使关节变得不稳定。对于此类患者，可以在医生指导下通过穿戴支具来限制肩关节的活动范围，防止进一步加重不适症状。
4.肩袖损伤
肩袖损伤指肩部四块肩胛下肌肌腱的撕裂或断裂，导致肩关节无法维持正常的解剖位置，造成不稳定状态。手术治疗是解决肩袖损伤的有效手段之一，例如开放手术或关节镜下修复术，旨在缝合或重建受损的肩袖组织。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在病程中可能会出现肩关节畸形、强直等症状，导致肩关节不稳定。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时需注意定期复查。
建议关注肩关节的日常保养，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可遵医嘱进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-27 17:12
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肩关节是人体具有最大活动范围的关节，但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因，还是损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。
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