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间歇性跛行怎么造成的
补充说明：间歇性跛行怎么造成的
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行可能是由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎骨质增生、下肢动脉硬化闭塞症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎管狭窄
当腰椎管因为退变、外伤等原因出现狭窄时，会导致神经根受压和脊髓压迫，进而引起间歇性跛行。这是由于随着活动量增加，神经根水肿加重，导致神经支配区域出现疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况，此时会对周围组织产生压迫作用，从而诱发间歇性跛行的现象发生。对于存在明显不稳定且有临床症状者，通常需要通过手术的方式来进行内固定融合术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带的慢性损伤性炎症，如果病情比较严重，则会引起局部血液循环障碍，从而影响到肢体血液供应，所以会出现间歇性跛行的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助治疗，能够起到舒筋活络的作用。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，其病理改变为关节边缘形成骨刺，当骨刺刺激周围的软组织时，可能会导致间歇性跛行的发生。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，使血管腔狭窄甚至堵塞，导致下肢供血不足，从而引起间歇性跛行。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制血脂水平以及血压水平稳定，有助于延缓病情进展。
针对间歇性跛行，建议定期进行物理疗法以改善血液循环，如超声波治疗或电疗。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎压力。必要时，可通过磁共振成像、CT扫描等影像学检查评估腰椎状况。
2024-03-27 22:42
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
