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慢性骨髓炎怎么得的
补充说明：慢性骨髓炎怎么得的
a******W 2022-03-03 15:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
慢性骨髓炎可能是由外伤后感染、开放性骨折、骨结核、糖尿病或血液病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后感染
外伤后皮肤完整性受损，细菌可从伤口进入并繁殖，导致局部软组织感染。进一步发展可能导致深部组织和骨骼感染。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林、头孢曲松等。
2.开放性骨折
开放性骨折是指骨头暴露于外界的情况，此时容易发生感染，进而引起慢性骨髓炎。因为骨折端暴露在外，为微生物提供了侵入人体的机会。患者需要及时就医进行清创术、扩创术以及缝合术等手术方式处理。
3.骨结核
骨结核是由结核分枝杆菌通过血液循环传播至骨骼而引起的感染性疾病，若未得到及时有效的治疗，可能会进展为慢性骨髓炎。结核分枝杆菌可通过血源播散的方式侵犯骨骼系统。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖环境有利于细菌生长，增加感染风险，易诱发慢性骨髓炎。高糖环境会导致白细胞功能障碍，影响机体免疫应答。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射来实现，例如二甲双胍、格列齐特等。
5.血液病
患有血液病时，由于免疫力低下，更容易受到细菌入侵，从而出现慢性骨髓炎的症状。血液病会影响身体的免疫系统，使其无法有效对抗感染。针对特定的血液病，可能需要化疗、放疗或靶向治疗等方法进行管理，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
建议定期监测体温变化，以早期发现发热等异常表现。必要时，还可遵医嘱进行X线检查、CT扫描等影像学检查，以便评估病情严重程度和治疗效果。
2024-03-06 22:36
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慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
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