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股骨粗隆间骨折保守治疗
补充说明：股骨粗隆间骨折保守治疗
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折保守治疗可以采取固定治疗、功能锻炼、营养支持、并发症管理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定治疗
通过使用石膏、支具或外展鞋进行固定，限制患处活动，通常需要持续4-6周。固定有助于稳定骨折部位，促进愈合，减少移位风险，适用于不复杂的股骨粗隆间骨折。
2.功能锻炼
在专业人员指导下进行肌肉收缩训练及关节活动范围练习，每日或每周制定计划并严格执行。锻炼可预防深静脉血栓形成、褥疮等并发症发生；提高患者生活质量。
3.营养支持
提供富含蛋白质、维生素D及钙质的食物，必要时口服或注射补充剂。良好的营养状态有利于骨骼修复以及整体康复过程中的恢复；增强机体抵抗力。
4.并发症管理
监测皮肤完整性、血液循环及排尿情况；及时处理压疮、水肿等问题。关注并预防可能出现的并发症如肺炎、泌尿系感染等；早期发现早期干预。
股骨粗隆间骨折患者应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。日常生活中，建议采取适当的物理疗法，如被动关节活动度维持，以防止关节僵硬。
2024-03-09 10:57
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
