首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 先寒战后高热的原因

精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

先寒战后高热可能是感染性发热、疟疾、结核病、巨球蛋白血症、白血病等疾病的表现,这些疾病可能导致机体免疫反应异常,引起发热。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,导致体温调节中枢出现异常。抗感染药物是主要治疗方法,如阿莫西林、头孢曲松等抗生素类药物以及利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物均需遵医嘱使用。
2.疟疾
疟疾由疟原虫引起,当雌性按蚊叮咬人体时,会将携带的疟原虫注入血液中,开始其在人体内的繁殖周期。随着疟原虫数量增加,会引起机体免疫系统对寄生虫进行攻击,此时会出现寒战和高热交替的情况。抗疟药能有效控制疟疾的症状发展,常用有氯喹、奎宁等口服给药,也可用青蒿素及其衍生物注射剂。
3.结核病
结核病是一种慢性传染病,由结核分枝杆菌感染引起,在病情活动期会导致机体免疫细胞活化,释放多种细胞因子,包括干扰素-γ,后者能够上调下丘脑体温调定点,使机体处于产热大于散热状态,从而出现畏寒、寒战等症状。抗结核药物治疗是结核病的主要手段,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症通常由于淋巴样浆细胞恶性增殖引起,大量单克隆IgM循环于外周血中,导致血液黏稠度增高,影响正常体温调节功能,进而诱发寒战和高热现象。化疗是常用的治疗方法,通过使用环磷酰胺、氟达拉滨等化学药物来杀死癌细胞。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于骨髓内白血病细胞大量增殖,抑制了正常的造血功能,使得机体免疫力下降,易受到细菌侵袭而发生感染,继发感染时可伴随寒战和高热。靶向治疗适用于特定类型的白血病,例如酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼、厄洛替尼等可用于治疗某些类型的白血病。
针对此类症状,建议密切监测体温变化,保持充足的休息,避免过度劳累。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规及培养等相关检查,以进一步评估病情。

2024-02-13 08:20

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