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胸骨肩胛骨痛怎么回事
补充说明：胸骨肩胛骨痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸骨肩胛骨痛可能是由外伤、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛。轻微的软组织损伤可通过冷敷缓解，严重的需手术修复；骨折则需要固定和外科手术干预。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根时会引起胸背部剧烈疼痛。典型表现为持续性钝痛，可放射至肩部。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗，严重者可能需要微创介入治疗或开放手术切除病变椎间盘。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄会导致脊髓受压，引起胸背部出现针刺样或刀割样疼痛。当行走时由于站立不稳而摔倒，休息后可自行缓解，被称作“间歇跛行”。对于无症状且无进展的患者，通常无需特殊处理，定期复查即可。对于有症状且影响生活质量的患者，则建议尽早通过手术扩大狭窄部位以减轻对脊髓的压力。
4.胸椎结核
结核分枝杆菌感染胸椎时，炎症刺激周围组织，导致胸背部出现隐痛或钝痛。这种疼痛往往夜间加剧，伴随全身乏力、发热等症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。重症或广泛耐药病例可能需要联合使用多种抗生素。
5.胸椎肿瘤
肿瘤生长过程中可能会侵犯周围结构，引起胸背部持续性疼痛。此外还可能出现体重下降、食欲减退等全身症状。针对恶性胸椎肿瘤，患者可以遵医嘱采用放疗、化疗等方式控制病情发展。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适感。必要时，建议进行MRI或CT扫描以评估胸椎状况。
2024-01-13 18:04
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软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。
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