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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右肩胳膊疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况,从而引起肩部疼痛。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或滑囊受到损伤,可能导致肩关节不稳定,进而引起肩部疼痛。当肩袖受损时,会引起肩关节活动受限,尤其是外展和旋转动作。对于肩袖损伤,保守治疗包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等,严重者可能需要手术修复受损的肩袖组织。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征,压迫神经根可导致颈肩部放射性疼痛。此外还可能会伴随肢体无力、行走不稳等症状。患者可通过针灸等方式来缓解不适症状,需注意的是,在针灸过程中应由专业医师操作,以免加重病情。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节,导致肩关节功能障碍和疼痛。典型表现为起病缓慢、夜间疼痛加剧、关节僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗,同时应注意休息,避免剧烈运动,以减少关节负担。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯大关节,如肩关节、膝关节等,导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。典型表现为游走性多发性关节炎,常伴有发热、皮疹、心慌气短等症状。患者可以遵照医生的指导使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行镇痛治疗。
针对右肩胳膊疼痛的症状,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,例如X光检查、MRI扫描,以便排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中,患者应保持良好的睡眠姿势,避免长时间维持一个姿势不动,还要注意保暖,以免受凉而加重疼痛症状。

2024-02-17 12:35

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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