首页> 中医科> 中医内科> 胸痹> 胸痹缓急者治疗宜选

精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

胸痹缓急者治疗可选硝苯地平、、美托洛尔、阿司匹林、氯吡格雷等药物。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.硝苯地平
硝苯地平通过扩张冠状动脉血管增加心肌供血量,缓解胸痹的症状。胸痹多由气血不畅、痰浊内阻等原因导致气机郁滞所致,而硝苯地平具有舒张血管的作用,可改善心脏血液供应,从而减轻胸闷、胸痛等症状。
2.
能降低心率和血压,减少心肌耗氧量,适用于胸痹急性发作时使用。能够抑制交感神经活性,减少心肌收缩力和心排出量,降低血压及心率,从而减少心绞痛的发生频率和程度。
3.美托洛尔
美托洛尔主要通过减慢心跳、降低血压来发挥作用,通常口服给药。美托洛尔是一种β受体拮抗剂,选择性地作用于心脏上的β1受体,降低心脏的兴奋性和收缩力,从而降低心率和血压,改善心肌缺血状态。
4.阿司匹林
阿司匹林通过抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3的活性,减少花生四烯酸代谢产物前列腺素和血栓素A2的合成,进而发挥解热镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等作用。胸痹缓急者常伴随疼痛、胸闷等症状,阿司匹林作为非甾体抗炎药物,具有一定的止痛效果,且其抗血小板聚集作用有助于预防心血管事件发生。
5.氯吡格雷
氯吡格雷是通过抑制血小板活化因子ADP途径,阻止血小板活化,从而防止血小板黏附和聚集,达到预防血栓形成的目的。胸痹缓急者可能因血流不畅引起胸痛、胸闷等症状,此时使用氯吡格雷可以有效地抑制血小板活化,改善血液循环,缓解上述不适症状。
患者应定期监测心电图和血脂水平,以便及时发现并处理可能出现的心律失常或血脂异常。同时建议采取低盐饮食,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-25 10:41

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胸痹

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。

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