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老年性骨性膝关节炎如何治疗
补充说明：老年性骨性膝关节炎如何治疗
a******W 2022-03-03 15:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年性骨性膝关节炎可以通过非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、关节腔注射、关节置换术、关节保护训练等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解老年性骨性膝关节炎的轻至中度疼痛和炎症。选择此类药物时需考虑个体差异及潜在风险。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复软骨的作用，在医生指导下服用。氨基葡萄糖能够促进关节内透明质酸的生物合成，提高其分子质量，进而增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，改善关节活动，缓解疼痛，提高其忍受反复冲击负荷的能力，起到对关节的保护作用。适用于早期、中期患者。
3.关节腔注射
关节腔注射是在无菌条件下将药物如皮质类固醇或玻璃酸钠注入膝关节腔内，通常由专业医师操作。此措施可迅速减轻关节炎引起的肿胀和疼痛，但不宜频繁使用以免引起副作用。
4.关节置换术
关节置换术是通过外科手术将受损关节面切除后安装人工关节的过程，包括全膝关节表面置换术、单髁置换术等类型。该手术旨在恢复关节正常功能，缓解疼痛和不适。对于重度或终末期骨关节炎患者有效。
5.关节保护训练
关节保护训练主要包括肌肉强化练习、平衡训练以及柔韧性训练，需要在康复师指导下进行。这些训练有助于增强肌肉力量和稳定性，从而减轻关节负担，适合各阶段患者。
在治疗老年性骨性膝关节炎的过程中，应避免剧烈运动，尤其是爬山、爬楼梯等活动，以减少膝关节的负担。同时，保持适当的体重也有助于缓解症状。
2024-03-07 07:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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