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全身肌肉无力是怎么回事
补充说明：全身肌肉无力是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身肌肉无力可能是由肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、多发性肌炎或肌营养不良症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的一组以骨骼肌纤维炎症为主要病变的异质性疾病，可表现为肌肉无力、疼痛和触痛。其可能涉及免疫介导的损伤以及遗传因素。皮质类固醇是肌炎的主要治疗方法之一，如、甲泼尼龙等，可以抑制自身免疫反应，减轻炎症。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损而产生的一种自身抗体引起，主要临床特征为部分或全身横纹肌疲劳样无力，活动后加重，休息后减轻。抗胆碱酯酶药物是重症肌无力患者常用的治疗选择，通过增加神经递质乙酰胆碱的浓度来改善神经肌肉传导，常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是一组由基因突变导致的低血钾型或高血钾型遗传性离子通道病，当机体存在遗传易感性时，在特定环境因素诱发下出现肌肉收缩乏力、麻木、瘫痪等症状。补钾是周期性麻痹急性发作期的常规治疗手段，可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等方式补充体内缺失的电解质。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主的一种非化脓性的炎症性疾病，由于遗传因素、感染、外伤等原因导致的免疫异常，使机体对自身的骨骼肌组织发生免疫应答，进而攻击并破坏正常的骨骼肌细胞，使其坏死、凋亡，从而引起肌肉无力的症状。免疫调节剂是非甾体抗炎药中的一种，具有一定的免疫抑制作用，能够减少自身免疫反应，延缓病情进展，常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由遗传因素引起，以进行性肌无力、肌萎缩、肌无力为主要表现的肌肉疾病群，由于基因缺陷导致蛋白合成不足或者缺乏，影响了肌肉结构和功能，导致肌肉逐渐失去力量。康复训练有助于维持和提高患者的肌肉功能，包括渐进式抗阻训练、功能性锻炼等，需在专业人员指导下进行。
建议定期监测患者的肌力和症状变化，以便及时发现病情的变化。必要时，医生可能会安排血液检测、尿液分析、肌电图、肌肉活检等辅助检查。
2024-01-25 18:02
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
