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畏寒怕冷,夜间盗汗是什么原因?
补充说明：畏寒怕冷,夜间盗汗是什么原因?
a******W 2022-03-04 16:08
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
畏寒怕冷,夜间盗汗可能是由肾阳虚、甲状腺功能减退、结核病、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚指的是肾脏中的阳气不足，导致身体失去温煦和固摄作用。这会导致机体抵抗力下降，易受风邪侵袭而出现畏寒、怕冷等症状。补肾壮阳是治疗肾阳虚的主要方法，如遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、手术、碘-131治疗或者放疗引起甲状腺受损后出现的低代谢综合征，此时甲状腺激素合成与分泌减少，不能满足人体正常生理需要，所以会出现畏寒、怕冷的症状。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充替代治疗。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌侵犯神经系统时，就会导致中枢神经系统的体温调节中枢紊乱，进而表现为畏寒、发热交替出现的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能缺陷或胰岛素抵抗，导致血糖控制不佳，长期高血糖状态会引起周围神经病变，影响血液循环，从而出现怕冷的现象。患者可以按医嘱通过口服格列齐特、二甲双胍等降糖药来控制血糖水平。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后，肾单位受到严重损害，肾脏排泄水分的功能下降，体内水潴留，血容量增加，回心血量增多，心脏负荷加重，心肌收缩力增强，外周血管阻力增高，血压上升；同时肾脏内分泌功能障碍，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统激活，进一步促进血压升高。患者可以在医师指导下应用、螺内酯等利尿剂缓解水肿，减轻心脏负担。
针对畏寒怕冷、夜间盗汗的症状，建议定期进行甲状腺功能测定、血脂分析以及肾功能检测以监测病情变化。注意保持适当的室温和穿着适宜的衣服，避免过度劳累和情绪波动，有助于改善症状。
2024-05-01 20:38
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以中医观点来看，夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成，如果是气虚引起的盗汗，一般是血管扩张功能不好，可用补中益气汤加减方来调整，心血不足造成的盗汗，心悸少寐，宜补血养心，以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起，身体出现燥热症，也会有盗汗的情况，此时可用六味地黄丸加减方来改善， 又阴虚火旺的盗汗，五心烦热，宜滋阴降火，用之以当归六黄汤加减方，但仍建议由中医师鉴别诊断后，再服药改善。
