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腰椎狭窄微创后3个月症状
补充说明：腰椎狭窄微创后3个月症状
a******W 2022-03-04 16:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄微创术后3个月症状包括疼痛缓解、步态不稳、下肢麻木、排尿障碍和性功能障碍，若症状持续或加重，建议及时就医。
1.疼痛缓解
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压，可能会出现持续性腰痛和坐骨神经痛。通过微创手术减压后，可以解除神经压迫，从而减轻疼痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，但也可能辐射至腿部。
2.步态不稳
腰椎管狭窄会导致脊髓受压，影响神经传导功能，进而导致行走时出现踩棉花感、步态不稳的现象。这种症状主要表现在日常步行或站立时，特别是在走斜坡或湿滑地面时更为明显。
3.下肢麻木
腰椎管狭窄会压迫神经根，当压迫到坐骨神经时，就会引发下肢麻木的症状。下肢麻木通常出现在大腿后侧、小腿前外侧等区域，有时可伴有刺痛感。
4.排尿障碍
腰椎管狭窄严重时，还可能导致马尾神经受到牵拉或刺激，使支配膀胱的神经功能受损，从而引起排尿障碍。这些不适可能包括尿频、尿急、尿失禁等，甚至可能出现排尿困难的情况。
5.性功能障碍
腰椎管狭窄若压迫到了骶神经丛，则容易诱发性功能障碍。患者可能出现阳痿、早泄等症状，也可能伴随阴茎勃起硬度下降等情况发生。
针对上述症状，建议进行MRI、CT扫描以评估术后恢复情况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂，以及必要时的二次手术。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少脊柱负担，同时注意保持良好的姿势，有助于预防症状加重。
2024-03-02 23:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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