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尺骨茎突骨折怎么复位
补充说明：尺骨茎突骨折怎么复位
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尺骨茎突骨折可通过闭合复位石膏固定、外固定支架固定、切开复位内固定术、微创手术等方法进行复位和固定。如果症状没有改善或者疼痛加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.闭合复位石膏固定
首先由医生使用手法将移位的骨折端恢复正常解剖位置，然后使用石膏对患处进行固定。此方法通过恢复骨折部位的正常解剖位置，促进愈合，缓解不适症状。
2.外固定支架固定
外固定架固定是一种开放性操作，在局部麻醉下完成，需要将金属棒或板条放置于受影响区域周围，通常需要数周时间来稳定骨折。该装置提供稳定支撑并允许肢体活动，有助于减少并发症风险如感染、神经损伤等。
3.切开复位内固定术
切开复位内固定术是在全身麻醉下执行的，医生会清除伤口周围的软组织血肿，直视下评估骨折线是否正确复位，并安装适当的内固定器械如螺钉、钢板等。该手术旨在精确地纠正骨折错位，利用内部固定器材长期维持骨折端稳定，促进愈合过程。
4.微创手术
微创手术通常采用局部麻醉，在影像引导下进行，利用针刺技术进入患者体内，对受损组织进行修复或移除。此类方法具有较小的创伤优势，可缩短康复周期，并减少术后并发风险如感染、深静脉血栓形成等。
在治疗尺骨茎突骨折时，应避免剧烈运动，以免影响患处恢复。日常生活中注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-04-11 05:31
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
