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左下肢跛行的原因
补充说明：左下肢跛行的原因
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下肢跛行可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫脊髓和神经根，导致下肢疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天性发育异常或退变因素引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列临床表现。当病变累及到马尾神经时，可表现为排尿障碍、便秘、性功能减退等症状。患者可通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应，沿神经分布区域产生持续性放射性刺痛感、灼热感、酸胀感、无力感等不适症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样斑块形成，使血管腔狭窄甚至堵塞，从而影响下肢血液循环，导致缺血性疼痛、皮肤苍白、温度降低等症状。患者可以在医生指导下使用扩张血管类药物改善循环状态，常见药物包括硝苯地平片、盐酸片等。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性、节段性和反复发作性的血管炎症性疾病，主要侵犯四肢中、小动静脉，以肢体中小动静脉发生节段性狭窄或闭塞为病理特点，进而导致患处供血不足，严重者会出现坏疽的情况。患者需要在医生指导下使用抗凝药物预防血栓进展，常用抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
针对左下肢跛行的症状，建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像来评估脊柱状况；同时，应避免长时间站立或过度劳累，以免加重腿部肌肉疲劳，影响病情恢复。
2024-03-17 00:39
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
