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退行性膝关节病是怎么引起的
补充说明：退行性膝关节病是怎么引起的
a******W 2022-03-04 16:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
退行性膝关节病可能是由软骨退变、韧带松弛、遗传因素、代谢异常、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.软骨退变
随着年龄增长，关节内的软骨逐渐磨损、变薄甚至消失，导致关节面不平滑，运动时摩擦增加，引发疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.韧带松弛
由于年龄的增长或者外伤等原因导致的韧带松弛，会导致关节稳定性下降，从而引起膝关节疼痛、肿胀等症状。对于韧带松弛的患者，可以通过穿戴支具的方式进行保护，也可以通过手术的方式进行治疗，比如前交叉韧带重建术等。
3.遗传因素
如果家族中有患有退行性膝关节病的人群，则后代患病的风险会相应提高。因为基因突变可能会导致软骨细胞的功能障碍，进而影响软骨的修复和再生能力。针对遗传因素导致的退行性膝关节病，可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情的发展。
4.代谢异常
存在代谢异常的人群容易出现高尿酸血症，当尿酸盐结晶沉积于关节内时，会引起关节炎症反应，进一步加重关节损伤，导致退行性膝关节病的发生。痛风性关节炎患者可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情。
5.肥胖
体重过重会增加膝关节的压力，加速软骨磨损，导致退行性膝关节病的发生。减轻体重是管理膝关节病的重要措施之一，可通过饮食调整和适量运动实现，如低脂饮食和每天至少30分钟的有氧运动。
建议定期进行物理疗法以维持关节功能，如热敷、按摩等；必要时，还可以进行超声波治疗，有助于改善血液循环，缓解不适症状。
2024-03-21 08:49
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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