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肱骨头骨折保守治疗一年多为什么还痛
补充说明：肱骨头骨折保守治疗一年多为什么还痛
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨头骨折保守治疗一年多后仍疼痛可能是骨折愈合不全、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、粘连性肩关节囊炎、神经损伤后遗症等病因导致的。这些情况都可能导致疼痛和功能障碍，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.骨折愈合不全
骨折愈合是一个复杂的过程，需要一定的时间和适当的条件。如果骨折没有得到充分的愈合，可能会导致持续疼痛。为了促进骨折愈合，可以考虑使用促进骨折生长的药物如仙灵骨葆胶囊、龙牡壮骨颗粒等进行治疗。
2.创伤性关节炎
创伤性关节炎是由于外伤引起软骨损伤所致，肱骨头骨折可能导致肩关节出现创伤性关节炎，进而引起长期疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.缺血性骨坏死
缺血性骨坏死是指骨髓血管供应受阻引起的组织坏死，肱骨头骨折可能影响局部血液循环，导致缺血性骨坏死的发生，从而产生持续的疼痛感。针对缺血性骨坏死，可在医生指导下通过髓芯减压术、带血管蒂骨瓣转位术等方式改善病情。
4.粘连性肩关节囊炎
粘连性肩关节囊炎是由肩关节周围软组织炎症引起的纤维化和瘢痕形成，肱骨头骨折后的长时间固定会导致肩关节活动受限，进一步加重粘连程度，引起持续的疼痛。为减轻粘连性肩关节囊炎的症状，可以通过关节镜下肩关节清理术的方式松解粘连组织。
5.神经损伤后遗症
神经损伤后遗症包括肌肉萎缩、感觉异常等症状，在肱骨头骨折恢复过程中，神经损伤未及时修复可能导致这些后遗症持续存在并伴随疼痛。对于神经损伤后遗症，建议配合医生通过神经电生理监测指导运动疗法、针灸等方法来促进神经功能恢复。
患者应避免剧烈运动以减少肩部负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进骨折愈合和缓解疼痛。必要时，应在专业医师指导下完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便评估骨折愈合情况以及是否存在其他并发问题。
2024-01-10 18:33
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单纯的肱骨头骨折比较少见，是一种关节内骨折，主要因间接外力所致。骨折多见于青壮年，偶见于老年。根据骨折的不同程度可分为肱骨头骨裂、肱骨头骨折脱位及肱骨头粉碎性骨折三个类型。肱骨头骨裂可伴有盂下关节囊破裂 ，肱骨头骨折脱位，外力较大，关节囊破裂，肱骨头移位到关节盂下方，颈移向上方，肱骨头粉碎骨折，多因直接外力纵向挤压或打击造成。
多发人群：多见于青壮年
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
