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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手关节僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、先天性关节发育异常、代谢性骨病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症和关节破坏。这会导致手部小关节对称性肿胀、疼痛和僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长或其他因素导致的手关节软骨逐渐磨损,引起关节面不平,进而出现关节僵硬的情况。针对骨关节炎的治疗可能包括物理疗法、矫形器以及必要时的手术,例如关节镜下清理术。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由手部肌腱反复摩擦引起的局部无菌性炎症,可导致腱鞘狭窄,压迫肌腱而影响其正常活动范围,从而引起手部关节僵硬。对于腱鞘炎,通常建议减少患处活动并遵医嘱服用美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的手部关节结构异常,可能导致关节僵硬。此类患者的治疗需要由专业医师制定个性化方案,可能包括物理治疗、矫形外科手术等。
5.代谢性骨病
代谢性骨病会影响骨骼生长和修复过程,导致手部关节畸形和僵硬。治疗可能涉及维生素D和钙补充剂以改善骨质吸收和矿化。
针对手关节僵硬,建议定期进行手部功能评估和X光检查,监测病情变化。同时,应避免长时间保持同一姿势,以免加重关节负担。

2024-04-03 04:22

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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