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腰疼四肢麻木怎么回事
补充说明：腰疼四肢麻木怎么回事
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰疼、四肢麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时，会导致腰部疼痛以及下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。手术减压是常见的治疗方法，通过切除部分受压的椎板和黄韧带以扩大椎管容积。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部炎症反应和水肿，从而引起腰背部酸胀、疼痛和活动受限。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部的急性或慢性损伤所致，此时坐骨神经受到刺激或压迫，进而出现腰痛伴一侧下肢外侧麻木、刺痛感的情况发生。对于坐骨神经痛的患者，可以在医生指导下口服维生素B族类药物，如维生素B6片、甲钴胺片等营养神经治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统造成的损害，会导致感觉异常、刺痛、烧灼感、麻木等症状。严重者还可能出现运动障碍、自主神经功能障碍等。患者需要及时就医，在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合使用依帕司他片、前列地尔注射液等改善循环。
针对腰疼伴随四肢麻木的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况，必要时还需进行肌电图检查以确定是否存在神经损伤。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻腰椎负担，预防相关疾病的发生。
2024-03-25 13:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
