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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰疼、右腿麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经炎、梨状肌综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环突出到椎管内时,会导致脊髓受压和神经根刺激。这可能导致腰部疼痛并向下肢放射至腿部,引起麻木感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和镇痛药物;严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变导致的腰椎管容积减少,压迫了经过此处的神经根和硬膜囊,从而出现一系列神经功能障碍的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,也可以遵医嘱服用营养神经类药物进行缓解,例如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况发生,此时会对周围神经产生挤压和刺激作用,进而诱发腰痛以及下肢麻木等症状的发生。对于无症状的患者,可考虑穿戴支具保护以维持稳定状态。若伴有持续性疼痛,则需通过手术方式纠正畸形。
4.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起局部水肿、充血,导致神经传导功能受到影响,从而引起腰痛和下肢麻木的现象。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻不适症状,常用药物有双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌增生肥厚或者是缺血挛缩等原因导致的,使坐骨神经在其下方受到卡压而引起的临床表现,表现为臀部疼痛并向大腿后侧、小腿外侧放射,有时还会有刺麻感。轻度的梨状肌综合征可以通过热敷、按摩等方式缓解,重度则需要遵医嘱采用针灸、烤电等方法改善病情。
建议定期复查,以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意做好保暖工作,以免加重不适症状。

2024-03-15 16:19

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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