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口干口咸是怎么回事中医
补充说明：口干口咸是怎么回事中医
a******W 2022-03-04 16:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口干口咸可能是由阴虚火旺、肾阴虚、脾胃湿热、肝郁化火、痰浊上犯等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液亏损，不能制约阳气，导致阳气偏亢而出现的一系列病理变化。阴液不足，不能够滋润口腔和咽喉部黏膜，从而引起口干、口咸等症状。此类患者可在医生指导下使用滋阴降火类药物进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阴虚
肾阴虚是肾脏阴液亏虚，失于滋养濡润，虚热内扰所致。肾阴亏虚则津液减少，无法上承，则见咽干舌燥；虚火内扰则可有五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等症。改善肾阴虚引起的不适需从饮食和生活习惯两方面入手，日常生活中要规律作息，适当运动，保持心情舒畅，同时还要注意清淡饮食，多吃黑芝麻、桑葚、枸杞子等食物。
3.脾胃湿热
脾胃湿热是指湿邪侵袭脾胃，蕴久化热所表现的证候。由于湿性重着黏滞，易阻遏气机，脾主运化水湿，若湿邪困脾，脾不散精，可见口中黏腻不爽、口苦、口臭、食欲减退、肢体倦怠、大便溏泄等症状。针对脾胃湿热的症状，可通过服用清利湿热的中药方剂来缓解，比如三仁汤、甘露消毒丹等。
4.肝郁化火
肝郁化火指肝经气郁，日久化火，火热内扰所致。肝火旺盛会导致胆汁分泌增多，进而影响到唾液腺的功能，使唾液分泌减少，从而出现口干口咸的情况。对于肝郁化火者，可遵医嘱选用龙胆泻肝汤加减以疏肝解郁、清泻肝火。
5.痰浊上犯
痰浊上犯是指痰湿之邪停聚于肺胃，上逆犯肺，肺失宣肃所致。痰湿之邪容易阻碍气血运行，使津液输布受阻，当痰浊上犯至口腔时，就会出现口干口咸的现象。此时需要通过祛湿化痰的方法来进行治疗，可以配合医生用二陈汤合平胃散加减。
建议定期复查，监测病情进展，必要时进行血常规、血糖水平检测以及甲状腺功能测定。在中医学诊断下，可能还需要进一步辨证论治，以确定适当的治疗方法。
2024-03-20 19:36
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
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