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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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五更泻的原因可能与肾阳虚衰、脾肾阳虚、命门火衰、肾阴虚、脾胃虚弱等病因有关,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.肾阳虚衰
肾阳虚衰导致肾脏不能温煦脏腑、经络等组织器官,进而引起腹泻、腰酸等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾和肾两个脏器的阳气不足,无法正常运化水湿,从而出现腹泻、腹胀、食欲不振等症状。对于脾肾阳虚引起的五更泄泻,可遵医嘱服用四神汤、附子理中丸等中药方剂改善病情。
3.命门火衰
命门火衰会导致体内阳气不足,失去对水液的蒸腾气化作用,进一步影响到脾肾的运化功能,使水湿内停而形成泄泻。针对此病因所致的五更泻,可考虑应用桂枝加龙骨牡蛎汤、真武汤等中药方剂改善不适。
4.肾阴虚
肾阴虚是肾脏阴液亏损,失于滋养,虚热内扰,扰乱胃肠所致。常见症状包括潮热盗汗、失眠多梦、遗精早泄等。肾阴虚型五更泻可通过口服六味地黄丸、知柏地黄丸等滋补肝肾的中成药缓解症状。
5.脾胃虚弱
脾胃虚弱主要是由于饮食不当、过度劳累等原因导致脾胃功能失调,消化吸收能力减弱,食物滞留在肠道时间延长,水分被重吸收后剩余物增多,进而出现腹泻的症状。对于脾胃虚弱引起的五更泻,可选用参苓白术散、香砂养胃丸等具有健脾益气功效的中成药进行调理。
建议定期复查以监测病情变化,保持规律的生活作息,避免过度疲劳,同时注意饮食调整,避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物,如冰淇淋、炸鸡、辣椒等,以免加重腹泻症状。

2024-01-16 05:26

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五更泻

病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄,又名鸡鸣泄,肾泄。病因是由肾阳不足,命门火衰,阴寒内盛所致。  中医认为,此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外,适当食疗亦可收到满意效果。  病久渐虚,脾病损肾,则见脾肾阳虚。肾阳不足,命门火衰,不能蒸化致病。黎明之前,阴气盛,阳气未复,脾肾阳虚者,胃关不固,隐痛而作,肠鸣即泻,又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”;泻后腑气通则安;肾亏则腰膝酸冷,脘腹畏寒,形寒肢冷,四肢不温;肾阳虚衰,命门火衰,温煦无力,小便清长,夜间尿频;舌质淡,舌体胖有齿印,脉沉细无力,均为脾肾阳虚之征。  此症多见于由炎夏转入秋凉时期,男性多于女性,多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月,给病人带来很大烦恼。

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