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五更泻是怎么回事造成五更泻的罪魁祸首竟然是它
补充说明：五更泻是怎么回事造成五更泻的罪魁祸首竟然是它
a******W 2022-03-04 16:09
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻可能是由脾肾阳虚、肾阳虚、慢性肠炎、食物不耐受或消化系统功能紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾肾阳虚
脾肾阳虚导致体内水液代谢失调，进而引起腹泻。脾主运化水湿，肾为先天之本，若脾肾阳气不足，则不能温煦脏腑，使水湿停留而出现腹泻。患者可在医生指导下服用四神丸、附子理中丸等药物进行调理，其中四神丸具有温肾散寒、涩肠止泻的功效；附子理中丸则有补火助阳、温中祛寒的作用。
2.肾阳虚
肾阳虚会导致肾脏对水液的蒸腾气化失常，从而引起腹泻。肾阳是人体一身阳气的根本，肾阳虚衰，无力蒸腾气化津液，可致大便稀薄清冷。患者可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物改善不适症状，其中金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水、利水消肿、温肾纳气的功效；右归丸则能起到温补肾阳、填精止遗的作用。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等，这些因素持续刺激肠黏膜，可能导致五更泻的发生。炎症反应导致肠道通透性增加，水分丢失增加，进而引起腹泻。患者需要及时就医，在医生指导下口服蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎片等药物进行治疗，其中蒙脱石散能够吸附病原体和毒素，缓解腹泻症状；复方仙鹤草肠炎片则具有收敛止泻、解毒消炎的作用。
4.食物不耐受
由于机体无法产生足够的酶来分解特定的食物成分，或者免疫系统过度敏感地将其视为外来物质并产生反应，可能会导致五更泻。此时摄入特定食物时，会引起胃肠道痉挛和炎症，进而导致腹泻。对于食物不耐受所致的五更泻，建议进行食物过敏原检测以确定过敏源，然后通过饮食回避来减轻症状。例如，如果发现对乳制品过敏，应避免食用牛奶、奶酪等产品。
5.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱是指消化系统的正常生理活动受到干扰，如胃肠运动障碍、幽门螺杆菌感染等，都可能影响食物的消化吸收过程，进而引发五更泻的症状。这可能是由于胃肠道蠕动异常或消化液分泌减少导致食物消化不良，使水分和营养物质被过快排出体外。针对这种情况，可以在医生指导下使用促动力剂或多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进肠胃蠕动，以及使用抑酸药如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌，改善症状。
针对五更泻的情况，建议定期进行粪常规、血生化、甲状腺功能测定等相关检查，以便及时发现潜在的病因并采取相应治疗措施。日常生活中注意调整饮食习惯，避免暴饮暴食及进食过于油腻、辛辣刺激性的食物，以免加重腹泻症状。
2024-03-15 17:53
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。 中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。 病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。 此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
